L’assurance scolaire au Portugal est gratuite pour tous les élèves qui fréquentent le système scolaire obligatoire. En cas d’accident scolaire, elle offre une protection et un soutien complémentaires à ceux offerts par le système national de santé.
School insurance in Portugal
Rappelons d’abord ce qui est considéré comme un accident scolaire, celui qui se produit à l’école, sur le trajet domicile-école ou école-domicile, que l’élève soit à pied, en transport public ou à vélo.
Tout ce que vous devez savoir sur le droit à l’assurance scolaire est légalement prévu dans l’ordonnance 413/99 du 8 juin 1999, qui est un document vers lequel les parents et les enseignants peuvent se tourner pour clarifier tout doute sur la législation.
Cependant, pour vous aider à protéger votre ou vos enfants, nous avons recueilli toutes les informations essentielles sur le sujet.
Que considérons-nous comme un accident scolaire
Il est considéré comme un accident scolaire :
- L’événement s’est produit au lieu et à l’heure de l’activité scolaire qui causent la blessure, la maladie ou le décès de l’élève ;
- L’accident résultant d’une activité menée avec le consentement ou sous la responsabilité des organes de gestion de l’établissement d’enseignement ou d’enseignement ;
- L’accident sur le chemin de l’école ou de l’activité scolaire.
Le règlement sur l’assurance scolaire, publié dans l’ordonnance susmentionnée, contient également un article contenant des indications pour la prévention des accidents scolaires, à savoir « des actions d’information et de formation destinées aux étudiants et au personnel enseignant et non enseignant, visant à prévenir ou à réduire les risques d’accident scolaires ; et des programmes de l’initiative des directions régionales de l’éducation ou des organismes centraux du ministère de l’Éducation qui comprennent notamment l’étude comparative des moyens utilisés par d’autres institutions similaires, nationales ou étrangères" .
L’assurance scolaire au Portugal: qu’est-ce que c’est, comment ça marche ?
L’assurance scolaire au Portugal assure un ensemble réglementé de protection pour tous les élèves et a été créée dans le but d’assurer une couverture adéquate des dommages résultant d’éventuels accidents dans le contexte scolaire.
Ce soutien est un complément éducatif essentiel qui est fourni aux étudiants par leurs directives éducatives régionales, afin de garantir des situations qui ne sont pas couvertes par le Système national de santé (SNS).
Combien coûte-t-il ?
Il n’y a aucun coût pour les élèves pour fréquenter l’enseignement préscolaire et l’enseignement obligatoire. Il est également gratuit pour les étudiants handicapés.
Pour les autres étudiants, la prime d’assurance est fixée à 1 % de la valeur du salaire minimum national et payée au moment de leur inscription.
Qui et quelles activités sont couvertes ?
- Les enfants inscrits et fréquentent des jardins d’enfants publics ;
- Les étudiants d’établissements d’enseignement privés et coopératifs en vertu d’un contrat d’association ;
- Les étudiants qui suivent des cours d’enseignement et d’éducation extrascolaire organisés à l’initiative ou en collaboration avec le ministère de l’Éducation ;
- Les enfants couverts par l’éducation préscolaire et les élèves du 1er cycle de l’éducation de base qui participent à des activités d’animation socio-éducative, organisées par des associations de parents ou des municipalités, dans des établissements d’enseignement et d’enseignement ;
- Les étudiants de l’enseignement primaire et secondaire qui suivent des stages ou développent des expériences de formation sur le lieu de travail, qui constituent la prolongation temporelle et curriculaire nécessaire à la certification ;
- Les élèves qui participent à des activités sportives scolaires ;
- Les enfants et les jeunes inscrits à des activités de loisirs ou à des programmes professionnels, organisés par des établissements d’enseignement ou d’enseignement et développés pendant les vacances ;
- Les élèves du primaire et du secondaire, y compris l’enseignement professionnel et artistique ;
- Les étudiants qui voyagent à l’étranger, intégrés dans des visites d’étude, des projets d’échange et des compétitions sportives dans le domaine du sport scolaire.
Comment accéder à la couverture d’assurance scolaire ?
Vous pouvez accéder à une couverture d’assurance dans l’établissement d’enseignement avec un contrat d’association – collèges/groupement scolaires.
Lorsque les parents ont recours à l’assurance, ils doivent informer l’établissement d’enseignement des conséquences d’un accident particulier dans le contexte d’une école. L’avertissement doit être donné immédiatement après leur arrivée au bureau de santé où l’étudiant doit avoir reçu une aide spécialisée.
Si le décès ou l’incapacité permanente de l’étudiant blessé est conjecturé, l’organe administratif et de gestion de l’établissement d’enseignement doit ouvrir un processus/enquête spécial à cet effet ou, d’autre part, communiquer l’événement à la direction régionale.
Le même organisme doit également communiquer adéquatement aux parents sur les mesures à prendre pour s’assurer qu’ils respectent les garanties prévues par l’assurance.
Quelles sont les couvertures prévues ?
Tous les coûts liés au traitement qui ne sont pas prévus dans le système de protection sociale, tels que le SNS, sont couverts.
La couverture est garantie tant que les soins médicaux fournis ou l’hospitalisation ont lieu dans des organismes de services publics, c’est-à-dire par les services hospitaliers publics.
Par conséquent, nous pouvons dire que l’assurance couvre les situations suivantes dans le contexte d’un accident scolaire :
- Médicaments et soins médicaux de l’étudiant blessé ;
- Transport vers l’établissement de santé publique, ainsi que la nourriture et l’hébergement nécessaires pendant cette assistance ;
- Il assure également une indemnisation possible et possible pour les dommages moraux ou l’invalidité, et pour cela, il est nécessaire qu’un conseil médical soit évalué ;
- L’assurance couvre également d’autres garanties diverses en cas de dommages causés à des tiers ou de décès de l’étudiant blessé.
- En cas d’accident scolaire, les dépenses justifiées sont remboursées dans les 24 heures, pour les situations déjà reconnues comme accidents scolaires.
Dans les autres cas, le délai de remboursement est de 20 jours. En cas de besoin d’un conseil médical, le remboursement prend environ quatre semaines.
Les accidents scolaires qui affectent la dentition ont-ils également une couverture prévue ?
Oui, c’est vrai. Cette assurance devrait également assurer la couverture de tout dommage résultant d’accidents dans le contexte scolaire et qui affecte la dentition de l’élève blessé, en particulier en cas de perte totale, ou presque totale, de dents.
